Sperm testinde çok az sperm hücresi olan erkekler çocuk sahibi olabilir. Ancak bunun için az da olsa testislerde sperm üretiminin olması gerekir. Bazen hormonal bozukluklar ya da meni kanalındaki tıkanıklıklarından bazen de testislerin az çalışmasından dolayı menideki sperm hücresi çok az sayıda olabilir. Böyle durumlarda testislerin sperm üretimini artırmak için bazı ilaçlar ya da başka tedavi yöntemleri kullanılır. Eğer bunlarla başarı elde edilemezse mikrocerrahi yöntemler ile testislerden alınan minik parçalarda sperm hücresi aranır. Eğer sperm hücresi bulunursa, bu sperm hücresi tüp bebek ya da mikro enjeksiyon tedavisinde kullanılır ve hasta çocuk sahibi olabilir.