Böbrek kanseri evrelemesi için TNM evreleme sistemi kullanılır. Böbrek kanseri TNM evrelemesi şu şekildedir;
T (Tümör) - Böbrekteki tümör büyüklüğü ne kadardır ve böbrek içindeki yayılımı nasıldır?
N (Nodül) - Tümör lenf nodüllerine (düğümlerine) yayılmış mı? Yayılım yaptıysa kaç tane lenf düğümüne ver nerelerdeki lenf düğümlerine yayılmış?
M (Metastaz) - Kanser hücreleri böbrek dışında hangi organlara yayılım göstermiş?
Tümör - T
T1: Tümör sadece böbrektedir. Böbrek dışına çıkmamıştır. Tümörün büyüklüğü en fazla 7 cm'dir.
T1a: Böbrekteki kanserin büyüklüğü 4 cm veya daha küçüktür.
T1b: Böbrekteki kanserin büyüklüğü 4 cm ile 7 cm arasındadır.
T2: Kanser yalnızca böbrektedir. Böbrek dışına çıkmamıştır. Böbrek 7 cm'den büyüktür.
T2a: Böbrekteki kanserin büyüklüğü 7 cm ile 10 cm arasındadır.
T2b: Böbrekteki kanser 10 cm'den büyüktür.
T3: Kanser böbreğin etrafındaki yağ dokusuna ulaşmıştır, ancak böbreği çevreleyen bir doku zar olan Gerota fasyasının dışına geçmemiştir.
T3b: Kanser böbrek dışına çıkmıştır. Tümör Vena Kava’yı diafragma altında gros olarak tutmuştur..
T3c: Kanser böbrek dışına çıkmıştır. Kalbin sağ atriyumuna ulaşmıştır.
T4: Kanser Gerota fasyasının dışına taşmıştır.
Düğüm - N
N0: Kanser bölgesel lenf düğümlerine yayılmamıştır.
N1: Kanser bölgesel lenf düğümlerine yayılmıştır.
Metastaz - M
M0: Kanser metastaz yapmamıştır.
M1: Kanser, böbreğin dışında diğer organlara yayılmıştır.